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中国康复护理发展趋势(上)
发表时间:2015-09-16     阅读次数:     字体:【

康复护理人才的培养教育放在首位

康复护理学是一门新兴的学科,近年来在国内有了迅速的发展。不仅综合医院组建了康复科,区、县、街道、厂矿、学校的社区康复也以惊人的速度向前推进。在这种迅速的发展形势,抓康复护理人才与技术力量的培养,已成为突出的问题。现有的在岗的康复护士大多数从临床护士中来,她们具备临床护理的知识与技术,缺少康复护理的理论知识和技能,不但影响康复疗效和质量,而且不利于康复护理学科的自身发展。康复护理专业人员培养要从教育源头抓起。

康复护理人员不仅要有临床护理人员的基础理论和临床实践经验,更要有康复医学及康复护理的理论知识和技能,只有这样才能从事康复护理的实际工作、教学及研究。康复护理高水平人才作为学科建设和教育培训的骨干力量以及康复护理单位的管理人才,使康复护理人才配套,形成康复护理梯队。在我国康复护理教育是一门新的专业教育,有待加强规范化建设,实现稳步发展。展望把康复护理教育纳入国家全日制正规教育。

康复护士是康复团队成员之一,康复护士康复知识水平高低直接影响康复小组作用的发挥。康复护士24小时都在病房中为患者提供康复护理服务,参与康复全过程,是与患者互动最多的团队专业人员,康复护士系统性的康复护理干预对患者整体康复具有正向的影响。康复护理学的发展,培养学科专业人才是当务之急。《“十二五”期间康复医疗工作指导意见》明确提出人才培养的治本之策是增加院校培养的数量,救急之策是对已经在岗的康复专业人员进行岗位在职培训。我国应扩大康复护理人才培养途径,规范康复护理专业技术人才的大学本科教育;加强各医学院校师资教育;建立、健全康复护士资质认定和执业注册制度等,提高现有康复护理队伍的专业理论和专业技术水平。

当前,中国无论是医学发展的需要及架构完整的社会医疗服务体系,还是应对社会老龄化的需求,积极推进康复医学、康复护理学的发展都是极其重要的,并且应该在现有的基础上要逐步建立健全由专门康复医疗机构、医院的康复医学科、社区康复医疗服务所构成的康复医疗体系,形成有中国特色的康复护理模式。必须高度重视和加强康复护理学教育。中国的康复护理学教育应当把握世界康复医学发展的前沿,加快与国际康复护理学教育标准接轨,推进康复护理理论、康复护理技术、康复护理专业特殊的操作规范,进行康复护理专业分化及康复护理全科化教育,并形成专业标准和专业人才考核及准入标准。要积极推动康复护理学的本科、研究生教育,可通过学历教育、继续教育、在职教育提高中国康复护士的教育层次。

实施临床重症早期康复护理介入

近年来研究表明早期的康复护理介入可改患善者的肢体运动功能,提高生活自理能力,并能减少病后抑郁状态的发生,对提升患者生活质量,全面康复有重要的现实意义。康复介入的时间越早,其功能恢复的疗效就越好。近年来国内外研究认为重症患者的早期康复干预对预防并发症和继发性残疾、改善预后及缩短病程都具有重要意义,康复护理的早期介入是现代康复的特征。

重症患者往往伴有多脏器的功能衰竭或昏迷,生活不能自理,完全卧床制动状态,到渡过重症期挽救了生命,却留有功能障碍等后遗症。ICU康复治疗策略包括促进恢复及后续的功能恢复,要重视重症早期康复护理,早期介入干预,指导临床护士、家属做到抗痉挛体位摆放、正确翻身、体位转移、肌肉、关节被动活动等康复护理技术、方法。一方面通过各种康复护理学习、培训提高临床护士康复知识、技能;另一方面可实行会诊制度,请康复科康复护士到重症临床会诊指导,制定个体化切实可行的重症早期的康复护理计划,发挥临床治疗最大效用,减少并发症,降低死亡率,提高生活自理比例,提高生存质量。

积极参与救灾康复护理

最近二十年来灾害、灾难肆无忌惮地侵袭着地球,(海湾战争,“911”恐怖事件,唐山大地震,雪灾,印度洋大海啸……)使全球人民遭受到重创。因此,如何把灾害对人民的生命财产损失降到最低,是人类长期奋斗的共同目标,也是康复医学、康复护理的重要使命。

灾害康复医学的出现为康复护理人员开拓了一个全新的领域,提出了一个新的课题。我国幅员辽阔、人口众多,是地球上灾害多发地区之一,如地震、水灾、旱灾、火灾及疾病疫情等,对社会经济及人民生命财产造成严重破坏与损害。康复护理是灾害医学的重要组成部分,是奔赴灾区一线救灾、参与康复及康复护理的重要成员之一。早期救灾康复护理的介入的目的:使受灾患者恢复一定的生活自理能力和工作劳动能力,提高生活质量,逐步回归社会。这就要求康复护理人员必须接受灾害医学教育,灾害急救中康复护理介入研究在我国才刚刚起步,具有广阔的发展空间。模拟灾害救护训练,主要是模拟常规的灾害事件,使康复护理人员掌握灾害发生时的应对措施及相关知识,提高康复护理的应急能力。


 
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